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肺炎怎么治都治不好,该怎么办?
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如果一个人患肺炎(通常是指的细菌性肺炎)久治不愈,必须寻找原因:
1、诊断是否准确?
有些人反复咳嗽,影像学有病灶诊断为肺炎,但不一定真的是肺炎,可能是肺部其他原因,如肺部结核、肺部肿瘤(如毛玻璃样病灶)、囊肿等等
2、肺部的非感染性炎症病变:如肉芽肿、血管炎、囊肿、寄生虫、病毒感染、支原体感染(广义的肺炎也包括这个)、厌氧菌感染、真菌感染等等等等,应该做病原学检查及病因寻找,并做相对治疗。
3、机体免疫能力低下:这种情况下即使有郊I治疗,也可能肺炎反复迁延不愈。
4、所选择的治疗方案不准确:
细菌性肺炎选用的抗生素不是病原体敏感的抗生素,剂量不足导致病灶反复不吸收。其他原因引起的肺炎未做对病因治疗。
5、痰液引流不畅:并发支气管扩张、狭窄、扭曲等等导致痰液引流不出体外,导致肺炎不愈,这时可通过气管镜吸痰、冲洗。
6、往往在营养不良、极度衰竭的人群中,由于机体免疫能力低下导致感染加重。
7、其他:当拟诊为肺炎的患者,如果积极治疗仍未愈的,应积极寻找原因,排除其他原因。
以免误诊、漏诊。
肺炎好了容易复发吗?
肺炎通常是由细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体等病原体感染引起的。通常表现为发热、寒战、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状。治疗方法通常是根据引起肺炎的病原菌,选择敏感的抗生素。一般治疗后可以治愈,但痊愈后,如果病原体再次感染,肺炎仍会再次发作。应注意预防肺部感染,增强机体抵抗力。
肺炎反复发烧,体温降不下是什么原因?
这种情况考虑肺炎感染引起反复发烧原因,首先需要去医院检查血常规,看是否病毒性或细菌感染,支原体感染,查明病因可以针对性治疗,必要时点滴消炎抗感染,一般需要坚持治疗7-10天左右,需要多喝温开水,发烧38.5以上口服退烧药。
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